魔都華山醫(yī)院。
心內(nèi)科，手術(shù)室。
華夏科學(xué)院工程院士心內(nèi)科主任郭鴻波正在給一個(gè)六十歲的患者做冠狀動(dòng)脈支架介入手術(shù)！
這個(gè)患者是CTO患者，也就是冠脈完全閉塞病變！
這個(gè)患者郭院士在上月給對(duì)方做過(guò)一次，但是失敗了！
主要是患者的鈣化閉塞的血管導(dǎo)絲無(wú)法通過(guò)，所以就無(wú)法手術(shù)成功！
此時(shí)，郭院士正在一點(diǎn)點(diǎn)的將動(dòng)脈導(dǎo)絲推送向患者的心臟血管挺近，手術(shù)室外，三十多個(gè)來(lái)自各地的心內(nèi)科介入科專家們正在認(rèn)真的觀看。
這一場(chǎng)手術(shù)是郭院士向這群專家們的教學(xué)展示手術(shù)，也是他向這一臺(tái)難度超高的手術(shù)發(fā)起的第二次挑戰(zhàn)！
郭鴻波，魔都華山醫(yī)院心內(nèi)科大主任，華夏科學(xué)工程院士！能成為院士，顯然他在這個(gè)領(lǐng)域的成就達(dá)到了一個(gè)世界頂峰！
他的大名在國(guó)際上也是如雷貫耳的！
這也是為什么外面幾十個(gè)各大醫(yī)院的專家們屏氣凝神認(rèn)真的觀看他手術(shù)的原因。
因?yàn)樗麄兡軓墓菏康氖中g(shù)當(dāng)中學(xué)習(xí)到他們所需要的知識(shí)！
這一臺(tái)手術(shù)很是棘手，就連郭院士第一次手術(shù)以失敗告終就可以看出，現(xiàn)在是第二次挑戰(zhàn)！
患者心臟一共有兩條血管完全閉塞！手術(shù)的目的就是想要通過(guò)導(dǎo)絲打通閉塞部位，然后插入微導(dǎo)管，隨后順著微導(dǎo)管安裝支架！
說(shuō)起來(lái)很簡(jiǎn)單，但是做起來(lái)卻很難！
因?yàn)槁酝耆]塞(CTO)病變被公認(rèn)為是冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)的難點(diǎn)，曾經(jīng)是PCI的禁忌證。
現(xiàn)在想要疏通兩條閉塞的血管，就必須讓導(dǎo)絲從正面進(jìn)入閉塞血管，為什么從正面進(jìn)入，因?yàn)檎孢M(jìn)入導(dǎo)絲距離心臟血管最近，時(shí)間也最快，手術(shù)難度也低很多！
郭鴻波院士不愧是老司機(jī)，動(dòng)脈導(dǎo)絲很快就到達(dá)了其中一條血管的完全閉塞鈣化處！
開(kāi)始嘗試用動(dòng)脈導(dǎo)絲刺穿完全閉塞鈣化區(qū)，但是嘗試失??！
鈣化物太硬，就如同一塊巨石一樣攔在血管的中間，根本無(wú)法讓動(dòng)脈導(dǎo)絲刺穿通過(guò)！
郭院士又嘗試換了一根稍微硬一點(diǎn)的動(dòng)脈導(dǎo)絲，但是嘗試了一番，依舊是無(wú)法刺穿通過(guò)！
“鈣化病變部位太硬了，看來(lái)正面是行不通了！”一個(gè)羊城醫(yī)院的心內(nèi)科副主任搖頭道。原則上來(lái)講，遇到比較硬的鈣化病變部位，可以用硬一點(diǎn)的動(dòng)脈導(dǎo)絲穿透過(guò)去，但是現(xiàn)實(shí)并不絕對(duì)！
這也是為什么這臺(tái)手術(shù)棘手的原因！
“郭院士應(yīng)該是要嘗試逆向刺穿了！”一個(gè)田津醫(yī)院的心內(nèi)科主任沉聲道。
如果把血管比喻成一條隧道，當(dāng)面對(duì)從隧道入口處直入因?yàn)槎氯麩o(wú)法進(jìn)去疏通的時(shí)候，想要從隧道旁邊的輔助通道找到通道進(jìn)入隧道內(nèi)，繞道堵塞的另一頭反向刺穿疏通！
這就是逆向入路的思路！
顯然，逆向入路手術(shù)難度肯定比正向要難得多！
不過(guò)與閉塞動(dòng)脈血管相連的是許多細(xì)小的側(cè)支血管，這些細(xì)小血管就是‘輔助通道’！
而現(xiàn)在郭教授要做的就是從這些眾多的側(cè)支血管當(dāng)中找到一條合適的通道讓動(dòng)脈導(dǎo)絲通過(guò)，成功繞道閉塞病變的另一端！
郭院士操作精準(zhǔn)穩(wěn)妥，可是一連嘗試了三條側(cè)支血管，但是都發(fā)現(xiàn)行不通！
“唉~這幾條側(cè)支血管都不行啊，太小了，根本通不過(guò)！”郭鴻波嘆了口氣道。
外面觀看手術(shù)直播的幾十個(gè)各地專家都是紛紛無(wú)言。
沒(méi)辦法，這幾條側(cè)支血管太小了！
側(cè)支血管繁雜而細(xì)小，細(xì)細(xì)的動(dòng)脈導(dǎo)絲進(jìn)去之后猶如就是進(jìn)入迷宮一樣。
不過(guò)郭院士沒(méi)有放棄，依舊是一條條的測(cè)試著那些側(cè)支血管，想看看哪一條能行得通！
外面，眾人依舊是聚精會(huì)神的看著。
“這個(gè)側(cè)支循環(huán)行不通，我們?cè)囋囘@個(gè)！”
“這個(gè)也不行~”
“這個(gè)我們好像剛才試過(guò)了，試試這條！”郭教授一邊喃喃自語(yǔ)，護(hù)士一邊幫他擦汗。
手術(shù)，不知不覺(jué)就過(guò)去了三個(gè)小時(shí)了！
“呼……這個(gè)也不信??！逆向的導(dǎo)絲，逆向的側(cè)支都不行！”郭院士無(wú)奈的苦笑，他雖然還沒(méi)有想放棄，但是這臺(tái)手術(shù)難度真的是前所未有！
正面肯定是無(wú)法成功的了，但是繼續(xù)逆向進(jìn)入，就必須到距離更遠(yuǎn)的血管當(dāng)中尋覓通道！但每一根細(xì)小血管形成的交叉口都存在著兩種截然不同的可能，走通或者走不通！
不知不覺(jué)，又是一個(gè)小時(shí)過(guò)去。
此時(shí)此刻的郭鴻波有些想放棄了，他對(duì)著窗外觀看著直播的幾十個(gè)專家道：“同志們，誰(shuí)能告訴我怎么辦？你們有什么好辦法？”
外面的幾十個(gè)專家停了之后一個(gè)個(gè)都是沉默。
沒(méi)有人有什么好的建議！
因?yàn)楣菏渴菄?guó)際著名的心內(nèi)科專家，連他自己都搞不定，他們?cè)趺锤愕枚ǎ?br/>
“唉，難道手術(shù)要以第二次失敗而告終嗎？”一個(gè)醫(yī)生嘆氣道。
“這臺(tái)手術(shù)太難了！”
“再嘗試一次證明進(jìn)入吧！”看到?jīng)]有人建議，郭院士嘆了口氣，有些無(wú)奈。
不過(guò)再次嘗試正面進(jìn)入的時(shí)候，依舊是發(fā)現(xiàn)鈣化區(qū)太硬了！
“哎呀~這么硬，硬扎行不通！”
“這個(gè)完全閉塞鈣化有簡(jiǎn)單的也有很復(fù)雜的，這就是很復(fù)雜的！”魔都鐘山醫(yī)院的心內(nèi)科主任搖頭道。
完全閉塞就是CTO，但CTO也有難易。
顯然這一臺(tái)讓郭院士嘗試第二次做手術(shù)，就證明它的復(fù)雜程度和難度！
又嘗試了七八個(gè)側(cè)支血管，依舊是行不通！
“你們真的沒(méi)有建議嗎？”郭院士停下手中的動(dòng)作，看向外面幾十個(gè)專家。
此時(shí)，魔都第一附屬醫(yī)院的介入科賈言冠也在。
他也是眾多專家中的一員。
他今天過(guò)來(lái)這邊也是觀摩郭院士的手術(shù)的。
“郭院士，我有一個(gè)小建議~”賈言冠弱弱的舉手。
“哦，賈主任，你有什么建議？”郭院是看了眼窗外的賈言冠，微微驚訝。
“如果您允許的話，我建議可以讓我院的阮彬，阮醫(yī)生過(guò)來(lái)做這一臺(tái)手術(shù)，我想他也許有辦法！”
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