?“不是腦膜瘤復(fù)？”文旭東頓了一頓，隨即欣喜道：“也對(duì)，腦膜瘤長(zhǎng)得哪有那么快？我就說(shuō)嘛，以我舅舅的水平肯定切得很干凈，怎么會(huì)復(fù)？那這樣就更好啦，既然這樣那更應(yīng)該轉(zhuǎn)給我舅舅了，他對(duì)這個(gè)患者熟嘛，手術(shù)的時(shí)候解剖起來(lái)也得心應(yīng)手一點(diǎn)。你說(shuō)呢？”

    謝克暗暗翻了個(gè)白眼，這文旭東還真是個(gè)草包不假，怎么就那么沒(méi)有一點(diǎn)危機(jī)感呢，他說(shuō)：“邊副主任有可能是誤診了，我懷疑這個(gè)患者得的根本就不是腦膜瘤，不過(guò)片子上暫且看不出來(lái)，我讓他做個(gè)腰椎穿刺，到時(shí)候看分析報(bào)告吧?！?br/>
    “不可能??！”文旭東拽住謝克的胳膊：“你什么意思啊，給我說(shuō)清楚。我舅舅怎么會(huì)誤診？手術(shù)的時(shí)候連瘤子都切除了，還能誤診？這可都是有術(shù)前術(shù)后拍攝的影片證明的，你可不能亂說(shuō)。再說(shuō)長(zhǎng)在蛛網(wǎng)膜上的，不是腦膜瘤還能是啥？難道是動(dòng)脈瘤嗎？哈哈哈，太好笑了！”

    “……”謝克：“你的笑話很冷。先放開(kāi)我，等著看檢查結(jié)果吧?！?br/>
    文旭東一頭霧水地跟著謝克進(jìn)了病房，他一開(kāi)始以為謝克是不想把病人轉(zhuǎn)走所以亂說(shuō)的，但現(xiàn)在看到謝克如此嚴(yán)肅也知道事情有點(diǎn)不妙了。一想到自己舅舅如果真的是誤診的話，那……可就糟糕了。

    文旭東的心一下亂糟糟的，他在想著是不是要趕緊去給自己舅舅報(bào)信，但是又覺(jué)得現(xiàn)在他不能離開(kāi)，不然萬(wàn)一謝克給病人和家屬說(shuō)點(diǎn)什么不好聽(tīng)的話都沒(méi)有人知道。自己待在這兒，至少還能幫忙辟個(gè)謠什么的。

    這么想著，文旭東就決定在一邊看看到底是怎么回事。

    謝克也沒(méi)理他，跟患者說(shuō)好要腰穿，結(jié)果他還沒(méi)動(dòng)手呢，文旭東又突然把他拉到一邊偷偷地說(shuō)：“謝醫(yī)生，抽血和腰穿就讓小霍做吧，你在旁邊指導(dǎo)指導(dǎo)就行了?！?br/>
    小霍是文旭東帶的一個(gè)實(shí)習(xí)生。謝克聞言看了文旭東一眼，有點(diǎn)鬧不清他這是什么意思。不過(guò)實(shí)習(xí)生如果一直沒(méi)有動(dòng)手的機(jī)會(huì)那就永遠(yuǎn)不會(huì)有經(jīng)驗(yàn)和熟練度，而且龐福對(duì)腰穿的人選也沒(méi)有特別指定，所以謝克還是把位置讓出來(lái)，給小霍上。

    小霍本來(lái)站在旁邊看著，沒(méi)想到文旭東冷不丁地突然叫他去做腰穿，緊張地都有些同手同腳了。他倒不是因?yàn)橐獎(jiǎng)邮侄o張，純粹是因?yàn)樽约旱睦习逦男駯|和科室里的紫紅天才醫(yī)生都在場(chǎng)看著，注意力現(xiàn)在都被集中到了自己的身上，他才緊張的。

    血液要?jiǎng)用}血，所以先要抽股動(dòng)脈的血，小霍抖抖嚯嚯地讓龐福平躺好，找準(zhǔn)腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)，用食指和中指摸到搏動(dòng)最厲害的地方固定住，將注射器刺入然后拉活塞把血液抽出來(lái)。

    謝克在一旁看得連連點(diǎn)頭，這個(gè)小霍動(dòng)手能力還是很強(qiáng)的，找點(diǎn)也很準(zhǔn)，一看就是個(gè)做事知道要?jiǎng)幽X筋的人。

    抽完血針拔出來(lái)之后，穿刺點(diǎn)要止血，就是用消毒棉按住。本來(lái)謝克離得比較近，止血的事情應(yīng)該是他來(lái)做的，但是文旭東可能是想在龐福面前賣個(gè)好，主動(dòng)在小霍把針抽出來(lái)的一剎那搶在謝克前面按了下去。可惜他按得不太好，不但沒(méi)有止住血，反而還出了血，而且積壓在皮下?lián)纹鹆艘粋€(gè)大包。

    好巧不巧，正好這時(shí)候龐達(dá)和龐天辦完手續(xù)一起進(jìn)來(lái)了，看見(jiàn)老爹的腰后面這么鼓起一個(gè)大血包，龐達(dá)倒還好只是皺皺眉頭，龐天卻嚷嚷了起來(lái)：“怎么回事？不就抽個(gè)血和腦脊液?jiǎn)幔吭趺窗盐野峙蛇@樣了？”

    也不能怪龐天大驚小怪，實(shí)在是任誰(shuí)看到一個(gè)比跟高爾夫球差不多大小的血包鼓在大腿后，都會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)嚇人。其實(shí)這還真不是什么大事，就是看著有點(diǎn)心理陰影。

    文旭東羞惱不已，正要對(duì)他們說(shuō)，這是正常情況，做穿刺出血嘛，可不是太正常了？這可是大動(dòng)脈啊，血流壓力本來(lái)就大，出血多一點(diǎn)很正常，他卻沒(méi)想到，對(duì)他來(lái)說(shuō)是正常的情況，對(duì)謝克來(lái)說(shuō)卻不是。

    謝克一看文旭東沒(méi)按好，便把他擠開(kāi)親自上陣。只見(jiàn)謝克捏住文旭東的手指把它移開(kāi)，拿個(gè)鼓著的血包立刻就找到了出口決堤而出。謝克伸出一根手指輕輕一按，然后用棉花擦掉皮膚上的血跡，再也沒(méi)有新的血流出來(lái)了。而且謝克按住之后，血包也完全沒(méi)有起來(lái)。大約過(guò)了五分鐘，謝克拿開(kāi)手指，血已經(jīng)完全止住了，謝克順手包扎了。

    這等待的幾分鐘里面，謝克也沒(méi)有閑著，他對(duì)小霍講解道：“止血算不上什么技術(shù)活，但是止得好不好也是有講究的。因?yàn)槟愦┐痰臅r(shí)候是斜著穿的，從皮膚到血管還要經(jīng)過(guò)皮下組織這段距離，所以皮膚上的穿刺點(diǎn)和血管上的穿刺點(diǎn)不在同一個(gè)垂直線上。止血的時(shí)候我們要按住的是血管的出血點(diǎn)，而不是皮膚的出血點(diǎn)。如果只按住皮膚的出血點(diǎn)，那么血管里的血還在往外流，而外面又沒(méi)有宣泄的出口，就會(huì)被積壓在皮下，形成血包?！?br/>
    謝克同時(shí)轉(zhuǎn)過(guò)頭對(duì)龐天說(shuō)：“因?yàn)閯?dòng)脈血壓比較大，所以血包大了點(diǎn)，現(xiàn)在止住就好了，并沒(méi)有什么關(guān)系，不用緊張?！?br/>
    龐天點(diǎn)點(diǎn)頭，沒(méi)再多說(shuō)什么。

    小霍也是聽(tīng)得雙眼直冒光，他還從來(lái)沒(méi)想到過(guò)這個(gè)問(wèn)題！其實(shí)這個(gè)道理很簡(jiǎn)單，但是這種大動(dòng)脈穿刺他見(jiàn)過(guò)很多次，止血的時(shí)候像謝克這樣干凈利落的人還真不多！

    只要想到了這兩個(gè)真假出血點(diǎn)的關(guān)系，就算再笨手笨腳的人，也能正確止血。

    其實(shí)謝克這個(gè)話雖然是對(duì)著小霍講的，實(shí)際上卻是講給文旭東聽(tīng)。只是因?yàn)槲男駯|已經(jīng)是正式醫(yī)師，有了好幾年的資歷，謝克怕他不自在，所以才借了小霍在的機(jī)會(huì)，把這個(gè)止血點(diǎn)講解出來(lái)。

    然而文旭東的臉一陣青一陣白，他并不覺(jué)得謝克是照顧他的面子，反而認(rèn)為謝克光顧著和小霍說(shuō)話，把他晾在一邊是有意讓他難堪，于是對(duì)謝克更加不爽起來(lái)。

    謝克倒是覺(jué)得小霍不錯(cuò)，為人肯聽(tīng)肯學(xué)，而且從他抽血的手勢(shì)來(lái)看，至少在實(shí)習(xí)期已經(jīng)把該會(huì)的東西學(xué)會(huì)了。于是便繼續(xù)放心地讓他做腰穿。

    小霍經(jīng)過(guò)謝克的指導(dǎo)和鼓勵(lì)，對(duì)自己有了信心，動(dòng)作也堅(jiān)定穩(wěn)當(dāng)起來(lái)。他把龐福側(cè)擺好，摸著腰骶聯(lián)合開(kāi)始找穿刺點(diǎn)。消毒和局麻后，小霍回想著平時(shí)文旭東的做法，用2o號(hào)針準(zhǔn)備扎他剛才摸好的椎間隙位置。

    龐天本來(lái)想說(shuō)不要讓小醫(yī)生做，讓謝克做的，不過(guò)他哥哥龐達(dá)在一邊拉了拉他，他也就算了，只在旁看著。

    謝克看著小霍的動(dòng)作，覺(jué)得角度有點(diǎn)不是太好，便提醒他說(shuō)：“你沿著棘突方向進(jìn)針，慢一點(diǎn)不要急，感覺(jué)碰到骨質(zhì)以后先不要急著穿刺，針稍微往后退一點(diǎn)，調(diào)整好角度再穿刺，這樣不會(huì)傷到蛛網(wǎng)膜。”

    小霍第一次聽(tīng)到有正式醫(yī)生肯這樣教導(dǎo)自己，感動(dòng)地眼淚汪汪，漲紅了臉。只有文旭東在旁邊撇撇嘴，做個(gè)腰穿而已，也有這么多說(shuō)法，想當(dāng)年他可是無(wú)師自通的，向來(lái)都是找到位置一鼓作氣地扎進(jìn)去，萬(wàn)一扎錯(cuò)了重新扎就是了。

    謝克朝著小霍溫和一笑：“其實(shí)很簡(jiǎn)單，放心吧，你肯定能做好的?！?br/>
    小霍點(diǎn)點(diǎn)頭，按照謝克說(shuō)的方法去做，很容易就穿破了硬脊膜，到了蛛網(wǎng)膜下腔，然后抽出針芯放出腦脊液。放完液之后，小霍又放回針芯，撥出穿刺針。這里的止血比較方便，也是加壓然后包扎。

    抽完血液和腦脊液以后送實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)，謝克讓龐福平臥著休息。

    龐達(dá)在床邊陪著，龐天則跟著謝克出來(lái)。等檢查結(jié)果的時(shí)候，龐天一直跟著謝克，謝克走到哪兒他也走到哪兒。謝克不由失笑：“你跟著我干嘛？”

    龐天：“我現(xiàn)在覺(jué)得你特別厲害，你肯定能治好我爸的對(duì)嗎？”

    謝克一臉肯定：“我會(huì)盡力的?！?br/>
    “哎呀，我最討厭你們醫(yī)生說(shuō)這種話了。”龐天急道：“這怎么聽(tīng)著那么沒(méi)有安全感呢？話說(shuō)，你肯定心里面差不多有底了，對(duì)吧？我爸他到底什么病??？”

    謝克：“檢查都做完了，你就不能再等等化驗(yàn)結(jié)果嗎？”

    龐天：“哦，那你一定要把我爸治好哦。他才六十幾歲呢?！?br/>
    謝克順手開(kāi)了罐葡萄糖給他喝，“你別著急，治病這種事沒(méi)法打包票，尤其是這種……不過(guò)我們真的會(huì)盡力的?！?br/>
    龐天接過(guò)來(lái)喝了一口，感覺(jué)挺好喝的，人也稍微放松了點(diǎn)，還開(kāi)玩笑：“哪種？反正不是癌癥就行了。”

    “……”謝克不知道怎么說(shuō)了，因?yàn)檫€真有可能是。

    化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后，謝克一看，沒(méi)找到癌細(xì)胞，但是腦脊液中蛋白含量很高，白細(xì)胞增多，乳酸脫氫酶也增高。另外，癌胚抗原也偏高。

    癌胚抗原cea是一種糖蛋白，可以引起患者的免疫反應(yīng)。一開(kāi)始是在腸組織里被現(xiàn)的，后來(lái)證明在人體內(nèi)廣泛存在，當(dāng)然消化系統(tǒng)最多。

    癌胚抗原是腫瘤標(biāo)志物，無(wú)論惡性還是良性，都有可能會(huì)升高，但是良性的遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于惡性的。

    而龐福的cea已經(jīng)明顯太高了。

    ...